MAKALAH PERNAFASAN

A. PENDAHULUAN 

Sistem pernafasan tersusun atas saluran pernafasan dan paru-paru sebagai tempat perrtukaraan udara pernafasan. Pernafasan merupakan proses untuk memenuhi kebutuhan oksigen yang diperlukan untuk mengubah sumber energi menjadi energi dan membuang CO2 sebagai sisa metabolisme.

Saluran udara pernafasan tersusun atas: lubang hidung, rongga hidung, faring, laring, trakea, bronkus, dan bronkeolus. Lubang hidung sampai bronchiolus disebut pars konduktoria karena fungsinya sebagai saluran udara respirasi.

B. PEMBAHASAN

Sistem pernafasan (respirasi) merupakan proses pengambilan O₂ dan mengeluarkan CO₂ dalam tubuh manusia. Enzim yang berperan dalam pernafasan adalah sitrokom (enzim pernafasan). 

1. Pernafasan penggunaan oksigennya di bedakan:

a.  Pernafasan aerob : pernafasan yang menggunakan O2

b. Pernafasan an-aerob : pernafasan yang tidak menggunakan O₂ secara langsung tetapi menggunakan O₂ yang mengikat secara kimia (intramolekul/fermentasi).

2. Berdasarkan tempat terjadinya :

a. Pernafasan luar : berlangsung difusi gas dari luar masuk ke dalam aliran darah.

b. Pernafasan dalam : berlangsung pertukaran gas dari aliran darah dari sel-sel tubuh.

3. Macam-macam pernafasan di bagi menjadi:

a. Pernafasan dada:

Ø  Inspirasi : otot antara tulang rusuk luar berkontraksi, sehingga tulang rusuk terangkat volume dada membesar, maka tekanan udara di dalamnya menjadi lebih kecil daripada udara luar, akibatnya udara luar masuk kedalam ruang alveolus.

Ø  Ekspirasi : otot antara tulang rusuk dalam berkontraksi, sehingga tulang rusuk tertekan volume dada mengecil, maka tekanan udara di dalamnya menjadi lebih besar daripada udara luar, akibatnya udara dalam terdorong keluar.

ALAT-ALAT PERNAFASAN:

Hidung : tempat masuknya udara , mengalami penyaringan

Laring  (tekak) : bawahnya terdapat pangkal batang tenggorokan (laring) yang di dalamnya terdapat pita suara. 

Trachea (batang tenggorokan) : dinding bagian dalam terdiri dari epitel bersilia, bagian tengah terdiri dari cincin tulang rawan yang berotot polos dan lapisan luar berupa jaringan ikat.

Bronkus      : cabang batang tenggorokan

Bronkiolus   : cabang bronkus

Alveolus    : dinding sangat elastis, banyak terdapat kapiler darah, tempat terjadinya pertukaran udara O₂ dan CO₂.

Pulmo  (paru-paru) :di bungkus oleh selaput pembungkus paru-paru (pleuro) yang rangkap dan diantaranya terisi cairan limfe untuk melindungi paru-paru dari gesekan.

- Kelainan dan Penyakit yang terjadi pada Sistem Pernafasan Manusia adalah sebagai berikut : 

1. Asma, merupakan penyakit penyumbatan saluran Pernafasan yang disebabkan alergi terhadap rambut, bulu atau kotoran.

Sinusitis, adalah radang pada rongga hidung bagian atas.

1. Renitis, adalah gangguan radang pada hidung.
2. Pembengkakan kelenjar limfe pada sekitar tekak dan hidung yang mempersempit jalan nafas.
3. Penderita umumnya lebih suka menggunakan mulut untuk bernapas.
4. Pleuritis, yaitu merupakan radang pada selaput pembungkus paru-paru atau disebut pleura.
5. Bronkitis, adalah radang pada bronkus.
6. Influenza (flu), penyakit yang disebabkan oleh virus influenza. Gejala yang ditimbulkan antara lain pilek, hidung tersumbat, bersin-bersin, dan tenggorokan terasa gatal.Faringitis, radang pada faring akibat infeksi oleh bakteri Streptococcus. Tenggorokan sakit dan tampak berwarna merah. Penderita hendaknya istirahat dan diberi antibiotik.
7. Laringitis, radng pada laring. Penderita serak atau kehilangan suara. Penyebabnya antara lain karena infeksi, terlalu banyak merokok, minum alkohol, dan terlalu banyak serak.
8. Sinusitis, radang pada sinus. Sinus letaknya di daerah pipi kanan dan kiri batang hidung. 
9. Biasanya di dalam sinus terkumpul nanah yang harus dibuang melalui operasi.
10. Asfikasi, adalah gangguan pernapasan pada waktu pengangkutan dan penggunaan oksigen yang disebabkan oleh: tenggelam (akibat alveolus terisi air), pneumonia (akibatnya alveolus terisi cairan lendir dan cairan limfa), keracunan CO dan HCN, atau gangguan sitem sitokrom (enzim pernapasan). Asfiksi ada bermacam-macam misalnya terisinya alveolus dengan cairan limfa karena infeksi Diplokokus pneumonia atau Pneumokokus yang menyebabkan penyakit pneumonia.

Pada orang yang tenggelam, alveolusnya terisi air sehingga difusi oksigen sangat sedikit bahkan tidak ada sama sekali sehingga mengakibatkan orang tersebut shock dan pernapasannya dapat terhenti. Orang seperti itu dapat ditolong dengan mengeluarkan air dari saluran pernapasannya dan melakukan pernapasan buatan tanpa alat dengan cara dari mulut ke mulut dengan irama tertentu dan menggunakan metode Silvester dan Hilger Neelsen.

1. Asfiksi dapat pula disebabkan karena penyumbatan saluran pernapasan oleh kelenjar limfa, misalnya polip, amandel, dan adenoid.
2. Asidosis, adalah kenaikan adalah kenaikan kadar asam karbonat dan asam bikarbonat dalam darah, sehingga pernapasan terganggu.
3. Difteri, adalah penyumbatanpada rongga faring atau laring oloeh lendir yang dihasilkan kuman difteri.
4. Emfisema, adalah penyakit pembengkakan karena pembuluh darahnya kemasukan udara.
5. Pneumonia, adalah penyakit infeksi yang disebabkan oleh virus atau bakteri pada alveolus yang menyebabkan terjadinya radang paru-paru.
6. Wajah adenoid (kesan wajah bodoh), disebabkan adanya penyempitan saluran napas karena pembengkakan kelenjar limfa atau polip, pembengkakan di tekak atau amandel.
7. Kanker paru-paru, mempengaruhi pertukaran gas di paru-paru. Kanker paru-paru dapat menjalar ke seluruh tubuh. Kanker paru-paru sangat berhubungan dengan aktivitas yang sering merokok. Perokok pasif juga dapat menderita kanker paru-paru. Penyebab lainnya yang dapat menimbulkan kanker paru-paru adalah penderita menghirup debu asbes, radiasi ionasi, produk petroleum, dan kromium.

 Kelainan/Gangguan/Penyakit Dinding Alveolus

1. TBC, penyakit paru-paru yang diakibatkan oleh serangan bakteri Mycobacterium tuberculosa. Difusi oksigen akan terganggu karena adanya bintil-bintil atau peradangan pada dinding alveolus. Tuberkolosis atau TBC adalah infeksi karena bakteri Mycobacterium tuberculosis, yang dapat merusak paru-paru tapi dapat juga mengenai sistem saraf sentral (meningitis, sistem lymphatic, sistem sirkulasi (miliary TB), sistem genitourinary, tulang dan sendi.
2. Pneumonia / Pnemonia, adalah suatu infeksi bakteri diplococcus pneumonia yang menyebabkan peradangan pada dinding alveolus.
3. Masuknya air ke alveolus.

  v  Kelainan/Gangguan/Penyakit Sistem Transportasi Udara.

1. Kontaminasi gas CO / karbon monoksida atau CN / sianida.
2. Kadar haemoglobin / hemoglobin yang kurang pada darah sehingga menyebabkan tubuh kekurangan oksigen atau kurang darah alias anemia.
3.     Adapun Pengaruh Rokok Terhadap Kesehatan Dan Mempengaruhi System Pernafasan Adalah sebagai berikut:

- Kandungan Asap Rokok

Asap rokok yang dihirup seorang perokok mengandung komponen gas dan partikel.komponen gas terdiri dari karbon monoksida, karbon dioksida, hydrogen sianida, amoniak, oksida dari nitrogen, dan senyawa hidrokarbon. Adapun komponen partikel terdiri dari tar, nikotin, benzopiren, fenol, dan kadmium. 

Asap yang dihembuskan para perokok dapat di bagi atas asap utama dan asap samping. Asap utama merupakan asap tembakau yang dihirup langsung oleh perokok, sedangkan asap samping merupakan asap tembakau yang disebarkan ke udara bebas, yang akan dihirup oleh orang lain atau perokok pasif. Terdapat 4000 jenis bahan kimia dalam rokok, dan 40 jenis di antaranya bersifat karsinogenik (dapat menyebabkan kanker), dimana bahan racun ini lebih banyak didapatkan pada asap samping. Misalnya karbon monoksida, 5 kali lipat lebih banyak ditemukan pada asap samping daripada asap utama , benzopiren 3 kali, dan ammonia 50 kali. Bahan bahan ini dapat bertahan di ruangan berjam jam lamanya.

- Penyakit Akibat Merokok.

Merokok dapat menyebabkan perubahan struktur dan fungsi saluran pernapasan dan jaringan paru-paru.

Akibat perubahan anatomi saluran pernapasan tersebut, pada perokok akan timbul perubahan fungsi paru-paru. Merokok juga merupakan penyebab timbulnya penyakit obstruksi paru menahun, termasuk emfisema (pembengkakan paru-paru), bronkitis kronis. Dan asma.

Merokok menjadi pemicu utama penyebab penyakit kanker paru-paru. Hubungan tersebut telah diteliti dan akhirnya secara tegas memang bahwa rokok sebagai penyebab utama kanker paru-paru. Dibandingkan dengan bukan seorang perokok, kemungkinan timbulnya kenker paru-paru pada perokok mencapai 10-30 kali lipat.

Ø  Gangguan yang ditimbulkan akibat merokok antara lain sebagai berikut:

- Jantung Koroner

Merokok menjadi faktor utama penyebab penyakit pembuluh darah jantung koroner. Merokok juga berakibat buruk bagi pembuluh darah otak dan pembuluh darah perifer.

- Stroke 

Penyumbatan pembuluh darah otak yang bersifat mendadak sehingga pecah banyak dikaitkan dengan kegiatan merokok. Risiko stroke dan risiko kematian lebih tinggi pada perokok dibandingkan bukan perokok  

- Memudahkan Terjangkit AIDS

Dalam penelitian yang banyak dilakukan di amerika serikat dan inggris, didapatkan kebiasaan merokok memperbesar kemungkinan timbulnya AIDS pada pengidap HIV. Pada kelompok perokok, AIDS timbul rata-rata dalam 8,17 bulan, sedangkan pada kelompok bukan perokok timbul setelah 14,5 bulan. Ternyata merokok menurunkan kekebalan tubuh sehingga lebih mudah terkena AIDS.

- Gangguan Fisiologis

Nikotin menyebabkan ketagihan. Selain itu, nikotin juga merangsang pelepasan andrenalin, meningkatan frekuensi jantung, tekanan darah, dan kebutuhan oksigen jantung. Nikotin juga mengganggu kerja saraf, otak, dan banyak bagian tubuh lainnya. Nikotin juga dapat mengaktifkan trombositsehingga terjadi adhesi (penempelan) trombosit ke dalam pembuluh darah.

Karbon monoksida melarutkan hemoglobin, sehingga persediaan opksigen untuk jaringan tubuh menurun. CO menggantikan tempat oksigen di hemoglobin, mengganggu pelepasan oksigen, dan mempercepat aterosklerosis (pengapuran/penebalan dinding pembuluh darah). CO membuat darah mengental dan mudah menggumpal ( Sumber : poetoegauliptek ).